ביטוח סיעודי

ביטוח סיעוד הוא ביטוח שנועד להעניק כיסוי כלכלי במצבים בהם המבוטח זקוק לעזרה סיעודית, כלומר מתקשה לבצע פעולות יומיומיות חיוניות בכוחות עצמו, כמו להתלבש, לאכול, להתנייד, להתרחץ ועוד. הביטוח מספק למבוטח קצבה חודשית שניתן להשתמש בה למימון טיפול סיעודי בביתו של המבוטח או במוסד סיעודי, בהתאם לצרכים.

מהו מצב סיעודי?

מצב סיעודי מוגדר כאשר אדם אינו מסוגל לבצע לפחות חלק מהפעולות היומיומיות הבסיסיות, כמו:

  1. לקום ולשכב
  2. להתלבש ולהתפשט
  3. לאכול ולשתות
  4. לשלוט על הסוגרים
  5. להתנייד
  6. להתרחץ

בנוסף, מצב סיעודי יכול להיחשב גם במצב של תשישות נפש, כגון דמנציה או אלצהיימר, כאשר האדם אינו מתמצא בזמן ובמקום או זקוק להשגחה צמודה.

כיסויים עיקריים בביטוח סיעוד:

  • קצבה חודשית – ביטוח סיעוד מספק קצבה חודשית קבועה למבוטח, שנועדה לכסות את עלויות הטיפול. גובה הקצבה נקבע בפוליסה בהתאם לרמת הכיסוי שנבחרה.
  • כיסוי לטיפול בבית או במוסד סיעודי – חלק מהביטוחים מציעים כיסוי לטיפול בבית המבוטח (אם הוא מעדיף להישאר בסביבתו) וגם כיסוי לטיפול במוסד סיעודי.
  • תקופת פיצוי מוגדרת – הפוליסה כוללת בדרך כלל תקופת פיצוי (לרוב בין 3 ל-5 שנים, אך יש פוליסות שמציעות גם תקופת פיצוי לכל החיים) שבה ישולם הסכום למבוטח.
  • תקופת המתנה – תקופה קצרה שיכולה לנוע בין חודשיים לשלושה חודשים, מרגע ההכרזה על מצב סיעודי ועד לתחילת תשלומי הביטוח.

יתרונות ביטוח סיעוד:

  • תמיכה כלכלית למבוטח ולמשפחתו – מעניק עזרה בטיפול במבוטח מבלי לפגוע כלכלית בבני המשפחה.
  • גמישות בהיקף הכיסוי – ניתן לבחור את רמת הכיסוי ואת סכום הקצבה בהתאם לצרכים וליכולות הכלכליות.
  • שקט נפשי – הידיעה שיש גיבוי כלכלי במקרה של מצב סיעודי מספקת ביטחון ושקט נפשי למבוטח ולמשפחתו.

**** חשוב לדעת כי בשנת 2019 חברות הביטוח הפסיקו לשווק את המוצר הנ"ל ****